@article {430, title = {An das Ministerium}, year = {2017}, publisher = {{\"A}rzte Krone}, keywords = {Gesundheitsreform}, author = {Oliver Lammel} } @article {442, title = {Diagnostic protocols{\textemdash}A consultation tool still to be discovered}, journal = {Journal of evaluation in Clinical Practice}, year = {2017}, keywords = {consultation, Diagnostic}, author = {Waltraud Fink and Gustav Kamenski and M. Konitzer} } @article {431, title = {Die "neue" Ausbildung zur Allgemeinmedizin}, year = {2017}, publisher = {{\"A}rzte Krone}, keywords = {{\"A}AO 2015}, author = {Jan Katzbeck} } @article {321, title = {Das war der WONCA-Europe-Kongress 2016 in Kopenhagen}, year = {2016}, publisher = {{\"A}rzte Krone}, keywords = {Editorial, Erfahrungsbericht, WONCA}, author = {Christoph Dachs} } @article {301, title = {Der Facharzt f{\"u}r Allgemeinmedizin und Familienmedizin {\textendash} warum es ihn ben{\"o}tigt}, year = {2016}, publisher = {{\"A}rzte Krone}, author = {Thomas Jungblut} } @article {326, title = {Die Herausforderungen der jungen Allgemeinmedizin im Jahr 2016 {\textendash} {\"u}berall gleich?}, year = {2016}, publisher = {{\"A}rzte Krone}, author = {Maria Wendler} } @article {195, title = {Der Hausarzt in der Notfallversorgung: Eine Ist-Stand Analyse und daraus resultierende M{\"o}glichkeiten}, volume = {Doktor der gesamten Heilkunde (Dr. med. univ.)}, year = {2014}, month = {10/2014}, pages = {72}, publisher = {Medizinischen Universit{\"a}t Graz}, type = {Diplomarbeit}, address = {Graz}, abstract = {

Ausgangslage

Die Steiermark verf{\"u}gt {\"u}ber ein gut strukturiertes, fl{\"a}chendeckendes Notarztwesen aus bodengebundenen und luftgest{\"u}tzten Notarztsystemen. In Anbetracht der Ver{\"a}nderungen im Gesundheitswesen, stellt sich jedoch die Frage, ob k{\"u}nftig ein, vor allem auf Spitals{\"a}rztInnen basierendes Notarztsystem, noch sichergestellt werden kann. Im Sinne der Optimierung der Rettungskette sollte daher bereits fr{\"u}hzeitig auf professionelle {\"a}rztliche Hilfe am Notfallort durch niedergelassene {\"A}rztinnen und {\"A}rzte f{\"u}r Allgemeinmedizin zugegriffen werden.

Fragestellung

Bis dato gibt es in der Steiermark keine landesweiten Daten zur Bereitschaft von niedergelassenen Haus{\"a}rztInnen an der {\"o}rtlichen Notfallversorgung mitzuarbeiten, sowie zu deren notfallmedizinischen Kompetenzen. Weiters fehlen Daten {\"u}ber eventuell ben{\"o}tigte Voraussetzungen, um k{\"u}nftig die Mitarbeit an der {\"o}rtlichen Notfallversorgung optimieren zu k{\"o}nnen.

Methoden

905 niedergelassene {\"A}rztinnen und {\"A}rzte f{\"u}r Allgemeinmedizin wurden per E-Mail zur Teilnahme an einer Online Umfrage aufgerufen und war von Februar bis Ende M{\"a}rz 2014 {\"u}ber den AGN Web-Server abrufbar.

Ergebnisse

Der R{\"u}cklauf belief sich auf 235 auswertbare Frageb{\"o}gen, was einer R{\"u}cklaufquote von 25,97\% entspricht. Betrachtet man die Geschlechterverteilung so sind 76 weiblich (32,34\%) und 159 m{\"a}nnlich (67,66\%), mit einem Durchschnittsalter von 51 Jahren. Die Bereitschaft an der {\"o}rtlichen Notfallversorgung mitzuarbeiten ist landesweit gegeben und im l{\"a}ndlichen Raum (83,1\%) h{\"o}her als in den Bezirkshauptst{\"a}dten bzw. st{\"a}dtischen Ballungsr{\"a}umen (16.9\%). Die notfallmedizinischen Kenntnisse im Bereich ven{\"o}ser Zugang bzw. der Masken-Beutel-Beatmung werden als {\quotedblbase}sehr gut{\textquotedblleft} bzw. {\quotedblbase}gut{\textquotedblleft} angegeben. Nachbesserungsbedarf wird bei der endotrachealen Intubation, bei der parenteralen Opiatanwendung und Sedierung gesehen.

Schlussfolgerungen

Die Optimierungsm{\"o}glichkeiten werden vor allem im Bereich der sinnvollen Einbindung, insbesondere beim zeitlichen Vorteil gegen{\"u}ber dem Rettungsdienst, gesehen. Die barrierefreie Zusammenarbeit zwischen den Haus{\"a}rztInnen, den Rettungsorganisationen und Krankenh{\"a}usern wird in Zukunft eine gro{\ss}e Rolle spielen. Zielgerichtete Fortbildungsm{\"o}glichkeiten und gemeinsame Trainings sowie eine effiziente und faire Finanzierung z{\"a}hlen zu den notwendigen Verbesserungen, um k{\"u}nftig die {\"o}rtliche Notfallversorgung zu optimieren.

}, keywords = {Notfallversorgung, Prim{\"a}rversorgung}, author = {Zimmermann, Florian F}, editor = {Prause, Gerhard and Sch{\"o}rghuber, Michael} } @article {197, title = {Die Rolle der AllgemeinmedizinerInnen als erste Anlaufstelle im {\"o}sterreichischen Gesundheitssystem}, volume = {Doktor der gesamten Heilkunde (Dr. med. univ.)}, year = {2014}, month = {06/2014}, pages = {84}, publisher = {Medizinische Universit{\"a}t Wien}, type = {Diplomarbeit}, address = {Wien}, abstract = {

Hintergrund

Die {\"O}sterreichische Prim{\"a}rversorgung, und damit auch die Allgemeinmedizin, gilt als schwach ausgepr{\"a}gt und aufgrund systembedingt fehlender Koordinations-mechanismen in ihrer Rolle als erste Anlaufstelle f{\"u}r alle Gesundheitsanliegen stark vom Verhalten der Patientinnen und Patienten abh{\"a}ngig. Die hohe Inanspruchnahme von Fach-{\"a}rztinnen und Fach{\"a}rzten und von Spitalsambulanzen legt nahe, dass die Allgemeinmedizin nicht routinem{\"a}{\ss}ig die erste Anlaufstelle darstellt, genauere Daten dazu fehlen jedoch.

Methoden

Um zu erfassen, wie stark die Allgemeinmedizin als erste Anlaufstelle gesehen wird, wurden im Rahmen der QUALICOPC-Studie erhobene Daten von 1598 Patientinnen und Patienten und 184 Allgemeinmedizinerinnen und Allgemeinmedizinern aus ganz {\"O}sterreich analysiert. Anhand von Fallvignetten wurde die Rolle der Allgemeinmedizin als erste Anlaufstelle erfasst und auf Unterschiede zwischen st{\"a}dtischen und l{\"a}ndlichen Regionen analysiert. Patientinnen und Patienten wurden zus{\"a}tzlich nach ihrem Erstkontaktverhalten befragt. Erstkontaktverhalten, Ansichten der Patientinnen und Patienten und die Wahrnehmung der {\"A}rztinnen und {\"A}rzte wurden untereinander auf Korrelation gepr{\"u}ft.

Ergebnisse

Zumindest 85,9\% der Patientinnen und Patienten haben eine {\"A}rztin oder einen Arzt f{\"u}r Allgemeinmedizin zu der oder dem sie normalerweise zuerst gehen. Innerhalb von 12 Monaten haben 80\% mindestens einmal selbstst{\"a}ndig fach{\"a}rztliche Hilfe und 25,5\% eine Notaufnahme in Anspruch genommen. Die Allgemeinmedizin wird h{\"a}ufig als erste Anlaufstelle f{\"u}r Gr{\"u}nde wie Magenschmerzen (83,7\%) oder Routineuntersuchungen (83,5\%) angegeben. Seltener traf dies f{\"u}r psychosoziale und fachspezifischere Probleme wie etwa Sehkraftverschlechterung (29,4\%) zu. Es zeigten sich signifikante Unterschiede zwischen st{\"a}dtischen und l{\"a}ndlichen Regionen in einer Mehrzahl der F{\"a}lle. Die Erstkontaktrolle wurde in Gebieten mit niedrigem Urbanit{\"a}tsgrad fast durchwegs h{\"o}her bewertet. Die Ansichten der Patientinnen und Patienten korrelierten signifikant mit den Wahrnehmungen der {\"A}rztinnen und {\"A}rzte (r=0,122; p\<0,001), wie auch mit dem Erstkontaktverhalten (r=0,105; p\<0,001).

Schlussfolgerung

Die Allgemeinmedizin wird f{\"u}r einige prim{\"a}rversorgungsrelevante Fragestellungen nicht als erste Anlaufstelle gesehen. Um die Erstkontaktrolle der Allgemeinmedizin zu st{\"a}rken und die damit verbundenen positiven Effekte zu erreichen, sollten die Gr{\"u}nde daf{\"u}r genauer untersucht und bei Reformen ber{\"u}cksichtigt werden.

}, keywords = {Erstkontakt, Prim{\"a}rversorgung, QUALICOPC}, url = {http://media.obvsg.at/AC10776510}, author = {Sebastian Huter}, editor = {Kathryn Hoffmann and Manfred Maier} } @article {553, title = {Depression and anxiety among migrants in Austria: a population based study of prevalence and utilization of health care services.}, journal = {J Affect Disord}, volume = {151}, year = {2013}, month = {2013 Oct}, pages = {220-8}, abstract = {

BACKGROUND: Although migrants form a large part of the Austrian population, information about mental health of migrants in Austria is scarce. Therefore, we compared the prevalence of dysphoric disorders (depression and anxiety) and the corresponding utilization of health care services of Eastern European, western and other migrants with the non-migrant population in Austria.

METHODS: We performed a telephone survey on a random sample of the general population of Austria aged 15 years and older (n=3509) between October 2010 and September 2011. Depression and anxiety were measured with the Patient Health Questionnaire-4 and utilization of health care services in the last 4 weeks was inquired.

RESULTS: 15.0\% of our sample had a migration background. Female migrants from Eastern Europe, first and second generation, had a higher prevalence of dysphoric disorders (29.7\% and 33.4\% respectively) than Austrian women (15.2\%) (p<0.001). The prevalence in the other migrant groups did not differ significantly from the Austrian population. There was no gender difference in dysphoric disorders in the Austrian population. After adjustment for age and chronic diseases, having a dysphoric disorder was associated with a higher utilization of health care services among migrant and Austrian women, but not among men.

LIMITATIONS: Because of the explorative nature of the study multiple testing correction was not performed. The reason for health care utilization was not assessed.

CONCLUSIONS: Mental health of female migrants from Eastern Europe should be studied in more detail; men could be an underserved group, both in migrants and Austrians.

}, keywords = {Adolescent, Adult, Aged, Anxiety, Austria, Data Collection, Delivery of Health Care, Depression, Female, Humans, Male, Middle Aged, Prevalence, Sex Factors, Transients and Migrants, Young Adult}, issn = {1573-2517}, doi = {10.1016/j.jad.2013.05.081}, url = {http://dx.doi.org/10.1016/j.jad.2013.05.081}, author = {Kerkenaar, Marlies M E and Maier, Manfred and Kutalek, Ruth and Lagro-Janssen, Antoine L M and Ristl, Robin and Pichlh{\"o}fer, Otto} } @article {18, title = {Diabetes care among older adults in primary care in Austria--a cross-sectional study.}, journal = {Swiss Med Wkly}, volume = {142}, year = {2012}, month = {2012}, pages = {w13646}, abstract = {

QUESTIONS UNDER STUDY: The prevalence of diabetes mellitus in the older population is high, but hardly any data are available on current diabetes care in the primary care setting. We aimed at investigating the diabetes management of older patients with type 2 diabetes (T2DM) in the primary care setting, including adherence to current guidelines, comparing patients aged 70-79 years to those aged 80 years and above.

METHODS: From November 2008 through March 2009 a total of 23 primary care physicians and one consultant in internal medicine consecutively enrolled 203 unselected patients with T2DM aged >=70 years.

RESULTS: From the 203 study participants 66\% were 70-79 years of age, and 34\% were 80 years or older. Mean HbA1c and LDL-cholesterol were not significantly different between the older and the younger age group (7.6 {\textpm} 1.6 vs. 7.1 {\textpm} 0.9\%; p = 0.080; and 122 {\textpm} 40 vs. 114 {\textpm} 34 mg/dl; p = 0.273), whereas BMI was lower (27.5 {\textpm} 5.0 vs. 29.6 {\textpm} 5.0 kg/m2, p = 0.010), and the prevalent rates of coronary heart disease (55.1 vs. 37.1\%, p = 0.011) and of dementia (29\% vs. 6.1\%, p = 0.001) were higher in the older age group. LDL-cholesterol (77.6\% vs. 66.7\%, p = 0.012), creatinine clearance (34.6\% vs. 30.9\%, p = 0.049) but not HbA1c (74.6\% vs.73.9; p = 0.520) were monitored significantly less often in the older than in the younger age group.

CONCLUSIONS: While glycaemic control on average appears strict, there may be ample room for improvement in reaching lipid targets and in the monitoring of lipid and renal function among older adults in primary care, in particular among individuals aged >=80 years.

}, keywords = {Age Factors, Aged, Aged, 80 and over, Austria, Body Mass Index, Chi-Square Distribution, Cholesterol, HDL, Cholesterol, LDL, Creatinine, Cross-Sectional Studies, Diabetes Mellitus, Type 2, Female, Glomerular Filtration Rate, Glycated Hemoglobin, Humans, Male, Practice Patterns, Physicians{\textquoteright}, Statistics, Nonparametric, Triglycerides}, issn = {1424-3997}, doi = {10.4414/smw.2012.13646}, author = {Mann, Eva and Vonbank, Alexander and Drexel, Heinz and Saely, Christoph H} } @article {23, title = {Discrepancies in national incidence trends for hip fracture: why does Austria have such a high incidence?}, journal = {Wien Klin Wochenschr}, volume = {122}, year = {2010}, month = {2010 Mar}, pages = {126-8}, keywords = {Accidental Falls, Age Factors, Aged, Austria, Causality, Cross-Cultural Comparison, Cross-Sectional Studies, Female, Germany, Hip Fractures, Humans, Incidence, Male, Middle Aged, Risk Factors, Sex Factors, Switzerland}, issn = {1613-7671}, doi = {10.1007/s00508-010-1321-5}, author = {Mann, Eva and Icks, Andrea and Meyer, Gabriele} } @conference {559, title = {{D}er postoperative {P}atient in der {P}raxis}, booktitle = {Van Swieten Tagung, Wien}, year = {1998}, keywords = {orp-publications}, author = {Mueller,Michael R and Pichlh{\"o}fer, Otto} }